Хроническая почечная недостаточность (ХБП) у кошек

Хроническая болезнь почек (ХБП) — это заболевание, при котором почки постепенно перестают работать. Заболевание основано на хроническом воспалении, причина которого до сих пор неясна. При хроническом нефрите все больше функциональной ткани почек утрачивается и замещается соединительной тканью.

У молодых кошек ХБП встречается довольно редко. Чем старше становится кошка, тем больше у нее риск развития ХБП. В возрасте старше десяти лет им страдают от 30 до 40% кошек. У самцов диагностируют раньше, в среднем в 12 лет, чем у самок в 15 лет. Однако животные часто не подозревают о своей болезни в течение длительного времени, иногда месяцами или годами.

Последствия ХБП у кошек

Основная задача почек – отфильтровывать токсические вещества из организма. Затем эти токсины попадают в мочу, оставляя в организме полезные белки. Если почки перестают работать должным образом, в результате страдает весь организм. CNI_Katze_Muede.jpg. Токсичные вещества, которые на самом деле должны выводиться с мочой, больше не могут отфильтровываться и остаются в организме. Хотя мочевина сама по себе нетоксична, она может превращаться в опасный токсин аммиак, который поражает мозг. 

Симптомы почечной недостаточности 

Как и при других заболеваниях, например панкреатите, кошки проявляют свою боль очень поздно и долго ее не проявляют. Только когда две трети почечной ткани разрушены, у кошки проявляются симптомы почечной недостаточности. На ранних стадиях кошки больше пьют и, соответственно, производят больше мочи. У домашних кошек это заметно при чистке лотка. Другие симптомы могут появиться позже в отдельных случаях. К ним относятся:

  • Усталость
  • Потеря аппетита
  • Анемия
  • Рвота
  • Диарея
  • Обезвоживание
  • неприятный запах изо рта

На последних стадиях почечной недостаточности кошки больше не могут мочиться и все чаще проявляют симптомы отравления, такие как судороги, потому что почки перестают функционировать как органы детоксикации. Вот обзор всех стадий почечной недостаточности у кошек:

Стадия I: Начальная почечная недостаточность

  • Креатинин в пределах нормы, соотношение белок/креатинин в норме
  • никаких симптомов

Стадия I: пока не влияет на срок службы.

Стадия II: Ранняя почечная недостаточность

  • Креатинин незначительно повышен, соотношение белок/креатинин в пограничной зоне
  • только у нескольких кошек уже проявляются первые симптомы, такие как повышенное питье

Стадия II: Средняя продолжительность жизни без терапии около 3 лет.

III стадия: уремическая почечная недостаточность

  • Креатинин выше нормы, отношение белок/креатинин повышено, 75% почечной ткани разрушено
  • Становятся заметными такие симптомы, как повышенное питье и потеря аппетита; Повышенное содержание мочевых веществ в крови

Стадия III: Средняя продолжительность жизни без терапии около 2 лет.

Стадия IV: терминальная стадия почечной недостаточности

  • Значительно повышен креатинин и соотношение белок/креатинин
  • Кошка больше не может мочиться
  • У кошки проявляются тяжелые симптомы, такие как судороги, сильная рвота, отказ от еды и т. д. 

Стадия IV: Средняя продолжительность жизни без терапии 35 дней. CNI_Katze_Harn.jpg.

Раннее выявление почечной недостаточности у кошек

Чем раньше будет распознано заболевание, тем лучше. В настоящее время рекомендуется ежегодно проверять почки у кошек старше семи лет. В частности, значение SDMA, которое определялось всего несколько лет, указывает на заболевание почек на очень ранней стадии, поэтому терапию можно начинать до того, как у кошки появятся какие-либо симптомы. 

Артериальное давление кошки также следует регулярно проверять и при необходимости лечить, так как высокое кровяное давление повреждает сосуды в почках. Более 60 процентов всех кошек с почечной недостаточностью имеют высокое кровяное давление. Помимо поражения почек, это также вызывает у кошки болезни сердца. 

На сайте производителя биологических препаратов Heel Veterinär вы найдете бесплатную проверку почек, которая поможет выявить симптомы хронического заболевания почек у вашей кошки на ранней стадии: https://www.vetepedia.de/gesundheitsthemen/katze/niere/nieren-check/

Сколько может прожить кошка с почечной недостаточностью?

Стадия I -> пока не влияет на ожидаемую продолжительность жизни. Стадия II -> еще около 3 лет / 1.151 дней ожидаемой продолжительности жизни. Стадия III -> осталось около 2 лет / 679 дней ожидаемой продолжительности жизни. Стадия IV -> до ожидаемой продолжительности жизни осталось около 35 дней.

Что нельзя есть кошкам с почечной недостаточностью?

Важно: Мясо лучше не давать слишком много – в нем содержится особенно большое количество белков, с которыми организм вашей кошки с заболеванием почек уже не может так хорошо справляться. Кроме того, будьте осторожны, чтобы не давать слишком много углеводов, а вместо этого сосредоточьтесь на здоровых жирах.

Как долго живут кошки с хронической болезнью почек?

ХБП не излечима. Однако на продолжительность жизни и качество жизни пораженной кошки можно существенно повлиять. При правильном лечении ХПН может привести к относительно высокому качеству жизни на месяцы или даже годы.

Как вы можете улучшить показатели почек у кошек?

Одним из наиболее распространенных лечебных мероприятий является специальная почечная диета. Ваша кошка с заболеванием почек должна соблюдать это до конца своей жизни. Кроме того, ветеринар назначит лекарства (например, ингибиторы АПФ или антигипертензивные препараты) и порекомендует поддерживающую терапию.

Диагностика почечной недостаточности

Повышенное употребление алкоголя может быть симптомом не только почечной недостаточности, но и многих других заболеваний. Например, также возможны диабет или заболевания щитовидной железы. Тем не менее, общее обследование обычно может дать первоначальное представление о том, какое заболевание вовлечено. Анализ крови и мочи в лаборатории дает надежный диагноз. ХБП - это когда значения мочевины, креатинина и СДМА в почках, а также значения фосфора в крови и значения белка в моче (значительно) слишком высоки. CNI_Katzen_Bluttest_1200x800.jpg.

Лечение почечной недостаточности

Даже если заболевание почек замечено только на последней стадии, т. е. когда у кошки проявляются симптомы и по крайней мере две трети ее почечной ткани уже разрушены, это, как правило, не является скорым смертным приговором для кошки. Хотя от ХБП нет лекарства, раннее лечение может замедлить прогрессирование болезни и подарить вашей кошке несколько счастливых лет в будущем. Лечение происходит несколькими способами:

  • Снижение уровня фосфора в крови: с помощью диет с низким содержанием фосфора и фосфатсвязывающих средств
  •  Снижение уровня белка в моче: с помощью диеты и антигипертензивных препаратов

Ветеринар должен адаптировать как медикаментозное лечение, так и необходимую диету при хронической почечной недостаточности к кошке и степени заболевания.

Корм для кошек с ХБП

Изменение диеты является центральным элементом лечения ХБП у кошек. Если в целом кошка по-прежнему чувствует себя хорошо, ее немедленно переводят на почечную диету, хотя и небольшими шагами. Сначала облегчаются симптомы потери аппетита и тошноты потому что для смены корма очень важно, чтобы у кошки был хороший аппетит. В последующие годы регулярно определяют показатели почек кошки и адаптируют терапию к течению заболевания. Кошка с ХБП может счастливо прожить еще несколько лет.

Лечение гипертиреоза у кошек

Если сверхактивную щитовидную железу не лечить, это приводит к поражению сердца, почек и глаз, а также к повышению артериального давления. Поэтому лечение абсолютно необходимо. Для этого есть разные возможности:

  • Лечение с помощью лекарств

Выработку гормонов щитовидной железой можно подавить с помощью лекарств. Это торможение обратимо. Это означает, что когда прием лекарства прекращается, выработка гормонов снова увеличивается, и симптомы снова появляются. Поэтому лекарство должно быть пожизненным.

Около четверти кошек, получавших лечение антитиреоидными препаратами, могут испытывать побочные эффекты, такие как рвота, диарея и снижение аппетита. Кроме того, многим кошкам сложно давать таблетки, поэтому этот метод терапии подходит не всем кошкам.

  • Лечение гиперфункции хирургическим путем

Хирургия также может быть решением проблемы гипертиреоза: больная или опухолевая ткань щитовидной железы удаляется хирургическим путем, что может оказаться сложным, если она поражена с обеих сторон. Потому что, если удалить слишком много ткани, щитовидная железа может стать менее активной, что, в свою очередь, необходимо лечить с помощью лекарств.

  • Лечение радиойодтерапией

Другим вариантом лечения гипертиреоза у кошек является радиойодтерапия, или сокращенно РЙТ. Йод является важным строительным материалом для гормона щитовидной железы тироксина. При РЙТ кошке вводят радиоактивный йод, который накапливается в щитовидной железе. Испускаемое излучение повреждает окружающие железистые клетки, что снижает выработку гормонов. Побочных эффектов пока не наблюдалось, а успех терапии говорит сам за себя: у 95% кошек однократное РЙТ приводит к нормализации функции щитовидной железы через две-три недели.

Однако у этой формы терапии есть и недостатки. Потому что это очень дорого и проводится только в Германии в университетской больнице Гиссен и в ветеринарной клинике Нордерштедт, поэтому вам, возможно, придется мириться с длительными поездками. Кроме того, кошку госпитализируют на срок до десяти дней.

  • Лечение гиперфункции через подкладку

При легких формах гипертиреоза терапию можно проводить и через пищу. Некоторые производители кормов уже предлагают корма с пониженным содержанием йода, которые, как говорят, при исключительном скармливании приводят к улучшению показателей щитовидной железы. Schilddruese_Medikament_1200x800.jpg. Однако важно, чтобы кошка не ела ничего другого, что часто трудно контролировать с уличными кошками.

Гипертиреоз можно лечить с помощью лекарств. © isavira-stock.adobe.com

Целевая поддержка кошек с заболеваниями почек

Проблемой у кошек с заболеванием почек часто является отсутствие аппетита: вот почему вкусовые качества важны в диетах для почек. Если кошка не прикасается к своей диетической пище, можно попытаться сделать ее вкуснее с помощью нескольких хитростей:

  • Подогрев корма
  • Добавление нескольких капель масла тунца или кусочков жареного мяса

Вы также можете поддержать свою кошку с заболеванием почек другими способами. Высококачественные жирные кислоты омега-3, такие как содержащиеся в рыбьем жире, положительно влияют на повреждение почек. Ваш ветеринар посоветует вам, имеет ли смысл докармливать вашего питомца и в каком количестве.

Важно, чтобы вы действительно следовали диетическим инструкциям ветеринара. Кошке с заболеванием почек нельзя давать никаких дополнительных перекусов, кроме специального корма. Кошка может получать витаминные препараты только после консультации с ветеринаром, так как многие препараты содержат много фосфора.

Вот почему кошачий укус так опасен

После кошачьего укуса или кошачьей царапины обычно ощущается отчетливая боль, которая вскоре стихает. Рана почти не кровоточит и быстро снова закрывается.

И в этом заключается опасность. Мисс Др. Андреа Холлманн — ветеринар из Мюнхена. Она часто имеет дело с укусами животных. Она объясняет, почему кошачьи укусы могут быть такими коварными: 

«Длинные заостренные зубы кошки похожи на иглы. Они вонзаются в кожу и глубоко проникают в мягкие ткани. Снаружи видна лишь небольшая травма, которая быстро снова закрывается. Кошка показывает зубы во время зевания. Но под ним бактерии продолжают работать. Кровь и гной, которые образуются, не могут стекать» 

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) описывает медленное ухудшение всех функций почек. Эта постепенная потеря функции почек может прогрессировать в течение месяцев и лет, и владелец кошки не заметит никаких изменений в своей кошке. По мере прогрессирования ХБП все больше и больше функционирующей почечной ткани утрачивается и замещается соединительной тканью.

Метаболические нарушения возникают только тогда, когда 75 или более процентов почечной ткани разрушено и у кошки проявляются симптомы заболевания почек. 

Причиной хронической почечной недостаточности является хроническое воспаление, пусковая причина которого до сих пор неясна. 

Причины диареи у кошек

Если кошка выделяет жидкие фекалии в краткосрочной или долгосрочной перспективе, обычно речь идет об очищающей функции: в кишечнике есть что-то, что нужно быстро вывести наружу. Потом диарея.

Диарея на самом деле является скорее симптомом, чем самостоятельным заболеванием. Диарея у кошки может быть вызвана несколькими причинами:

  • Пищевая аллергия или непереносимость
  • Паразиты, вирусы и бактерии
  • Употребление испорченного корма
  • Отравление
  • Проглоченное инородное тело.
  • Стресс
  • Заболевания кошек, такие как хроническая болезнь почек (ХПН)
Durchfall_I1.jpg.

Страдает ли моя кошка после эвтаназии?

  • В основном животных усыпляют наркозом.
  • Заведомо передозируется так называемый наркотик (барбитураты), d.h. вводимый в кровоток в «слишком больших» количествах.
  • Кошку сначала вводят под глубокую анестезию, чтобы она не почувствовала, когда наступают последствия передозировки.
  • В глубоком наркозе она перестает дышать, ее сердце больше не бьется.

Кошек обычно лечат седативным средством, так называемым седативным средством или нейролептиком, прежде чем их действительно усыпят. Эта инъекция просто вводится в мышцу кошки и заставляет ее сначала заснуть. Только когда она крепко спит, настоящий анестетик вводится в кровоток. Эта «двухэтапная процедура» предотвращает любые осложнения или задержки, которые могут возникнуть во время инъекции в вену.

Несмотря на то, что кошка находится под глубокой анестезией, ее мышцы могут подергиваться или она может мочиться или испражняться, когда наступает смерть. То, что кажется ужасающим для наблюдателей, не является признаком боли или сознания животного. Каменное надгробие с желтыми цветами и кошкой. Эти движения чисто механические, похожие на рефлексы — животное не совершает их сознательно, ничего не чувствует и не замечает!